Αναζήτηση για τη νόσο

Διπολική διαταραχή

Ορισμός

Διπολική διαταραχή - μερικές φορές ονομάζεται διαταραχή μανιοκαταθλιπτική - συνδέεται με εναλλαγές της διάθεσης, που κυμαίνονται από τα χαμηλά της κατάθλιψης στα υψηλά της μανίας. Όταν γίνει κατάθλιψη, μπορεί να αισθάνεστε κατάθλιψη ή απελπισία και χάνουν το ενδιαφέρον ή ευχαρίστηση στις περισσότερες δραστηριότητες. Όταν η διάθεσή σας μετατοπίζεται προς την άλλη κατεύθυνση, μπορεί να νιώθετε ευφορία και γεμάτη ενέργεια. Μετατοπίσεις διάθεση μπορεί να συμβεί μόνο λίγες φορές το χρόνο, ή όσο συχνά αρκετές φορές την ημέρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διπολική διαταραχή προκαλεί τα συμπτώματα της κατάθλιψης και μανίας ταυτόχρονα.

Αν και η διπολική διαταραχή είναι μια αναστάτωση, μακροχρόνια κατάσταση, μπορείτε να κρατήσετε τις διαθέσεις σας υπό έλεγχο, ακολουθώντας ένα σχέδιο θεραπείας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διπολική διαταραχή μπορεί να ελεγχθεί με φαρμακευτική αγωγή και ψυχολογική υποστήριξη (ψυχοθεραπεία).

Συμπτώματα

Διπολική διαταραχή χωρίζεται σε διάφορες υπότυπους. Καθένα από αυτά έχει ένα διαφορετικό πρότυπο των συμπτωμάτων. Τύποι της διπολικής διαταραχής περιλαμβάνουν:

  • Διπολική Διαταραχή τύπου Ι. Κυκλοθυμικότητα με διπολική Ι προκαλέσει σημαντικές δυσκολίες στην εργασία σας, το σχολείο ή τις σχέσεις. Μανιακά επεισόδια μπορεί να είναι σοβαρή και επικίνδυνη.
  • Η διπολική ΙΙ διαταραχή. Διπολική ΙΙ είναι λιγότερο σοβαρή από ό, διπολική Ι. Μπορεί να έχετε μια αυξημένη διάθεση, ευερεθιστότητα και κάποιες αλλαγές στη λειτουργία σας, αλλά γενικά μπορούμε να συνεχίσουμε με την κανονική καθημερινή σας ρουτίνα. Αντί της πλήρους μανίας, έχετε υπομανίας - μια λιγότερο σοβαρή μορφή της μανίας. Στη διπολική ΙΙ, περιόδους κατάθλιψης συνήθως διαρκούν περισσότερο από τις περιόδους υπομανίας.
  • Κυκλοθυμική διαταραχή. Κυκλοθυμική διαταραχή, επίσης γνωστή ως κυκλοθυμία, είναι μια ήπια μορφή της διπολικής διαταραχής. Με την κυκλοθυμία, υπομανία και η κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσει αποδιοργάνωση, αλλά τα σκαμπανεβάσματα δεν είναι τόσο σοβαρό όσο είναι και με άλλους τύπους της διπολικής διαταραχής.

Οι ακριβείς συμπτώματα της διπολικής διαταραχής ποικίλει από άτομο σε άτομο. Για μερικούς ανθρώπους, η κατάθλιψη προκαλεί τα περισσότερα προβλήματα? Για τους άλλους ανθρώπους, μανιακά συμπτώματα είναι το κύριο μέλημα. Τα συμπτώματα της κατάθλιψης και των συμπτωμάτων της μανίας ή υπομανίας μπορεί επίσης να εμφανίζονται μαζί. Αυτό είναι γνωστό ως ένα μικτό επεισόδιο.

Διπολική διαταραχή. Κυκλοθυμική διαταραχή.
Διπολική διαταραχή. Κυκλοθυμική διαταραχή.

Μανιακή φάση της διπολικής διαταραχής
Τα σημεία και συμπτώματα της μανίας ή υπομανίας φάση της διπολικής διαταραχής μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Ευφορία
  • Φουσκωμένοι αυτοεκτίμηση
  • Κακή κρίση
  • Γρήγορη ομιλία
  • Φευγαλέες σκέψεις
  • Επιθετική συμπεριφορά
  • Διέγερση ή ερεθισμός
  • Η αυξημένη σωματική δραστηριότητα
  • Επικίνδυνη συμπεριφορά
  • Δαπάνες ξεφαντώματα ή συνετό οικονομικές επιλογές
  • Αυξημένη κίνηση για να εκτελέσει ή να επιτύχει τους στόχους
  • Αυξημένη σεξουαλική ορμή
  • Μειωμένη ανάγκη για ύπνο
  • Αποσπώνται εύκολα
  • Απρόσεκτη ή επικίνδυνη χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ
  • Οι συχνές απουσίες από την εργασία ή το σχολείο
  • Αυταπάτες ή ένα διάλειμμα από την πραγματικότητα (ψύχωση)
  • Η κακή απόδοση στην εργασία ή το σχολείο

Καταθλιπτική φάση της διπολικής διαταραχής
Τα σημεία και συμπτώματα της καταθλιπτικής φάσης της διπολικής διαταραχής μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Θλίψη
  • Απελπισία
  • Αυτοκτονικές σκέψεις ή συμπεριφορά
  • Ανησυχία
  • Ενοχή
  • Τα προβλήματα ύπνου
  • Χαμηλή όρεξης ή αυξημένη όρεξη
  • Κούραση
  • Απώλεια ενδιαφέροντος για δραστηριότητες που κάποτε θεωρούνταν ευχάριστη
  • Προβλήματα συγκέντρωσης
  • Ευερεθιστότητα
  • Χρόνιο πόνο χωρίς γνωστή αιτία
  • Οι συχνές απουσίες από την εργασία ή το σχολείο
  • Η κακή απόδοση στην εργασία ή το σχολείο

Άλλα σημεία και συμπτώματα της διπολικής διαταραχής
Τα σημεία και συμπτώματα της διπολικής διαταραχής μπορεί επίσης να περιλαμβάνει:

  • Εποχιακές μεταβολές στη διάθεση. Όπως και με την εποχιακή συναισθηματική διαταραχή (SAD), μερικοί άνθρωποι με διπολική διαταραχή έχουν διαθέσεις που αλλάζουν με τις εποχές. Μερικοί άνθρωποι γίνονται μανίας ή υπομανίας την άνοιξη ή το καλοκαίρι και στη συνέχεια να γίνει κατάθλιψη το φθινόπωρο ή το χειμώνα. Για άλλους ανθρώπους, αυτός ο κύκλος αντιστρέφεται - να γίνουν καταθλιπτικοί την άνοιξη ή το καλοκαίρι και μανίας ή υπομανίας το φθινόπωρο ή το χειμώνα.
  • Η ταχεία ποδηλασία διπολική διαταραχή. Μερικοί άνθρωποι με διπολική διαταραχή έχουν γρήγορες μετατοπίσεις διάθεση. Αυτό ορίζεται ως έχον τέσσερις ή περισσότερες εναλλαγές της διάθεσης σε ένα ενιαίο χρόνια. Ωστόσο, σε μερικούς ανθρώπους μετατοπίσεις διάθεση συμβαίνουν πολύ πιο γρήγορα, μερικές φορές μέσα σε λίγες ώρες.
  • Ψύχωση. Σοβαρά επεισόδια είτε μανίας ή κατάθλιψης μπορεί να προκαλέσει ψύχωση, ένα απόσπασμα από την πραγματικότητα. Τα συμπτώματα της ψύχωσης μπορεί να περιλαμβάνουν ψευδή, αλλά έντονα πεποιθήσεις (παραισθήσεις) και ακούνε και βλέπουν πράγματα που δεν υπάρχουν (ψευδαισθήσεις).

Συμπτώματα σε παιδιά και εφήβους
Αντί σαφή κατάθλιψης και μανίας ή υπομανίας, τα πιο εμφανή σημάδια της διπολικής διαταραχής σε παιδιά και εφήβους μπορεί να περιλαμβάνει εκρηκτική ιδιοσυγκρασία, τις γρήγορες μετατοπίσεις διάθεση, απερίσκεπτη συμπεριφορά και την επιθετικότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν μέσα σε λίγες ώρες ή και λιγότερο - για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να έχει έντονες περιόδους ίλιγγο και της ανοησίας, μεγάλη περιόδους της κλάμα και ξεσπάσματα θυμού εκρηκτική όλα σε μια μέρα.

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό
Εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα κατάθλιψης ή της μανίας, δείτε το γιατρό σας ή το φορέα παροχής ψυχικής υγείας. Η διπολική διαταραχή δεν παίρνει καλύτερα από μόνη της. Να πάρει θεραπεία από έναν πάροχο ψυχικής υγείας με εμπειρία στη διπολική διαταραχή μπορεί να σας βοηθήσει να πάρετε τα συμπτώματά σας υπό έλεγχο.

Πολλοί άνθρωποι με διπολική διαταραχή δεν παίρνουν τη θεραπεία που χρειάζονται. Παρά τις ακραίες διάθεση, τα άτομα με διπολική διαταραχή συχνά δεν αναγνωρίζουν πόσο συναισθηματική τους αστάθεια διαταράσσει τις ζωές τους και τις ζωές των αγαπημένων τους προσώπων. Και αν είστε όπως μερικοί άνθρωποι με διπολική διαταραχή, μπορείτε να απολαύσετε τα αισθήματα ευφορίας και κύκλους να είναι πιο παραγωγικοί. Ωστόσο, αυτή η ευφορία είναι πάντα ακολουθείται από μια συναισθηματική συντριβή που μπορεί να σας αφήσει κατάθλιψη, φθαρμένα - ίσως και σε οικονομικά, νομικά ή σχέση προβλήματα.

Εάν είστε απρόθυμοι να αναζητήσουν θεραπεία, εκμυστηρευτεί σε έναν φίλο ή αγαπημένο πρόσωπο, έναν επαγγελματία υγείας, έναν ηγέτη πίστη ή κάποιος άλλος που εμπιστεύεστε. Μπορούν να είναι σε θέση να σας βοηθήσει να γίνουν τα πρώτα βήματα για την επιτυχή θεραπεία.

Εάν έχετε σκέψεις αυτοκτονίας
Αυτοκτονικές σκέψεις και συμπεριφορές είναι κοινές μεταξύ ανθρώπων με διπολική διαταραχή. Αν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει σκέψεις αυτοκτονίας, να λάβετε βοήθεια αμέσως. Εδώ είναι μερικά βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε:

  • Επικοινωνήστε με ένα μέλος της οικογένειας ή φίλος.
  • Ζητήστε βοήθεια από το γιατρό σας, μια υπηρεσία παροχής ψυχικής υγείας ή άλλο επαγγελματία υγείας.
  • Καλέστε έναν αριθμό αυτοκτονία hot line - στην Ευρώπη, μπορείτε να φτάσετε στην ατελή, 24 ώρες ζεστό γραμμή του Εθνικού Lifeline Πρόληψη αυτοκτονίας στο 800-273-8255 για να μιλήσετε με έναν εκπαιδευμένο σύμβουλο.
  • Επικοινωνήστε με έναν υπουργό, ο πνευματικός ηγέτης ή κάποιος στην πίστη κοινότητά σας.

Πότε να λάβετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης
Αν νομίζετε ότι μπορεί να βλάψουν τον εαυτό σας ή απόπειρα αυτοκτονίας, καλέστε το 911 ή τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης σας αμέσως. Εάν έχετε ένα αγαπημένο πρόσωπο που έχει βλάψει τον εαυτό του ή τον εαυτό της, ή εξετάζει σοβαρά το ενδεχόμενο να κάνει έτσι, βεβαιωθείτε ότι κάποιος μένει με το εν λόγω πρόσωπο. Αυτόν ή να την πάρουν στο νοσοκομείο ή να καλέσει σε επείγουσα βοήθεια.

Αιτίες

Η ακριβής αιτία της διπολικής διαταραχής είναι άγνωστη, αλλά διάφοροι παράγοντες φαίνεται να εμπλέκονται στην πρόκληση και την ενεργοποίηση διπολικά επεισόδια:

  • Βιολογικές διαφορές. Οι άνθρωποι με διπολική διαταραχή φαίνεται να έχουν φυσικές αλλαγές στον εγκέφαλό τους. Η σημασία αυτών των αλλαγών είναι ακόμα αβέβαιη, αλλά μπορεί τελικά να βοηθήσει να εντοπίσει τα αίτια.
  • Οι νευροδιαβιβαστές. Μια ανισορροπία σε φυσικές χημικές ουσίες του εγκεφάλου που ονομάζονται νευροδιαβιβαστές φαίνεται να παίζει σημαντικό ρόλο στη διπολική διαταραχή και άλλες διαταραχές της διάθεσης.
  • Ορμόνες. Ανισορροπία ορμονών μπορεί να εμπλέκονται στην πρόκληση ή την ενεργοποίηση της διπολικής διαταραχής.
  • Κληρονομικά χαρακτηριστικά. Διπολική διαταραχή είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν σχετική αίματος (όπως ένα αδελφό ή γονέα), με τον όρο. Οι ερευνητές προσπαθούν να βρουν γονίδια που μπορεί να εμπλέκονται στην πρόκληση της διπολικής διαταραχής.
  • Περιβάλλοντος. Άγχος, κατάχρηση, σημαντική απώλεια ή άλλες τραυματικές εμπειρίες μπορεί να παίζουν ρόλο στη διπολική διαταραχή.

Βλέπε επίσης

Οι παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης διπολικής διαταραχής περιλαμβάνουν:

  • Έχοντας συγγενείς εξ αίματος, όπως ένα γονέα ή αδελφό με διπολική διαταραχή
  • Περιόδους υψηλού στρες
  • Κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών
  • Σημαντικές αλλαγές στη ζωή, όπως ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου
  • Όντας στις αρχές του '20 σας

Οι όροι που συχνά συμβαίνουν με διπολική διαταραχή
Εάν έχετε διπολική διαταραχή, μπορεί να έχετε επίσης μια άλλη κατάσταση της υγείας που είναι διαγνωστεί πριν ή μετά τη διάγνωσή σας της διπολικής διαταραχής. Πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί, διότι μπορεί να επιδεινώσει τις υπάρχουσες διπολική διαταραχή τέτοιες συνθήκες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Οι αγχώδεις διαταραχές. Παραδείγματα περιλαμβάνουν διαταραχή μετα-τραυματικού στρες (PTSD), κοινωνική φοβία και διαταραχή γενικευμένου άγχους.
  • Διαταραχή Προσοχής (ADHD). ADHD έχει συμπτώματα που συμπίπτουν με διπολική διαταραχή. Για το λόγο αυτό, η διπολική διαταραχή μπορεί να είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν από ADHD. Μερικές φορές το ένα είναι λάθος για την άλλη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να διαγνωστεί με αμφότερες τις συνθήκες.
  • Εθισμός ή κατάχρηση ουσιών. Πολλοί άνθρωποι με διπολική διαταραχή έχουν επίσης το αλκοόλ, τον καπνό και τα προβλήματα των ναρκωτικών. Ναρκωτικά ή αλκοόλ μπορεί να φαίνεται να ανακουφίσουν τα συμπτώματα, αλλά μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσει, να παρατείνει ή να επιδεινώσει την κατάθλιψη ή μανία.
  • Σωματικά προβλήματα υγείας. Οι άνθρωποι διαγνωστεί με διπολική διαταραχή είναι πιο πιθανό να έχουν ορισμένα άλλα προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών παθήσεων, προβλήματα του θυρεοειδούς και η παχυσαρκία.

Βλέπε επίσης

Επιπλοκές

Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Εποχιακές μεταβολές στη διάθεση.
Προετοιμασία για το ραντεβού σας. Εποχιακές μεταβολές στη διάθεση.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η διπολική διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα που επηρεάζουν κάθε τομέα της ζωής σας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Προβλήματα που σχετίζονται με την ουσία και την κατάχρηση αλκοόλ
  • Νομικά προβλήματα
  • Οικονομικά προβλήματα
  • Προβλήματα σχέσεων
  • Απομόνωσης και μοναξιάς
  • Κακή εργασία ή στο σχολείο
  • Οι συχνές απουσίες από την εργασία ή το σχολείο
  • Αυτοκτονία

Βλέπε επίσης

Προετοιμασία για το ραντεβού σας

Είναι πιθανό να ξεκινήσει με τον οικογενειακό γιατρό σας ή γενικό ιατρό. Ωστόσο, όταν σας καλούν να κανονίσει μια συνάντηση, μπορεί να αναφέρονται αμέσως σε γιατρό που ειδικεύεται στη διάγνωση και θεραπεία οι συνθήκες ψυχικής υγείας (ψυχίατρος), σε ορισμένες περιπτώσεις.

Επειδή το ραντεβού μπορεί να είναι σύντομο και επειδή υπάρχουν συχνά πολύ έδαφος να καλύψει, είναι μια καλή ιδέα να είστε καλά προετοιμασμένοι για το ραντεβού σας. Εδώ είναι μερικές πληροφορίες για να σας βοηθήσει να ετοιμαστείτε για το ραντεβού σας, και να ξέρετε τι να περιμένετε από το γιατρό σας.

Τι μπορείτε να κάνετε

  • Καταγράψτε οποιαδήποτε συμπτώματα που είχατε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η συνάντηση.
  • Σημειώστε βασικές προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονο στρες ή πρόσφατες αλλαγές ζωής.
  • Κάντε μια λίστα με όλα τα φάρμακα, βιταμίνες ή συμπληρώματα που παίρνετε.
  • Πάρτε ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο μαζί, αν είναι δυνατόν. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να θυμηθείτε όλες τις πληροφορίες που παρέχονται κατά τη διάρκεια μιας συνάντησης. Κάποιος που σας συνοδεύει μπορείτε να θυμηθεί κάτι που έχετε ξεχάσει.
  • Γράψτε τις ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Ο χρόνος σας με το γιατρό σας μπορεί να είναι περιορισμένη, έτσι πρέπει να καταρτισθεί κατάλογος των ερωτήσεων που θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο το χρόνο σας μαζί. Για τα προβλήματα που σχετίζονται με διπολική διαταραχή, μερικές βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:

  • Έχω διπολική διαταραχή;
  • Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα μου;
  • Τι είδους εξετάσεις θα χρειαστώ;
  • Ποιες είναι οι διαθέσιμες θεραπείες; Ποιο μου προτείνετε για μένα;
  • Ανεπιθύμητες ποια πλευρά είναι δυνατόν με αυτή τη θεραπεία;
  • Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για την αρχική προσέγγιση που μου πρότειναν;
  • Έχω και άλλα προβλήματα υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα αυτούς τους όρους;
  • Θα πρέπει να δείτε έναν ψυχίατρο ή άλλο φορέα παροχής ψυχικής υγείας;
  • Υπάρχει μια γενική εναλλακτική λύση στο φάρμακο είστε συνταγογράφηση μου εκεί;
  • Υπάρχουν κάποια φυλλάδια ή άλλο έντυπο υλικό που μπορώ να πάρω σπίτι μαζί μου; Τι ιστοσελίδες μου προτείνετε επισκέπτονται;

Εκτός από τις ερωτήσεις που έχετε έτοιμη να ρωτήσετε το γιατρό σας, μην διστάσετε να υποβάλλουν ερωτήσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας ανά πάσα στιγμή που δεν καταλαβαίνετε κάτι.

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσω μια σειρά από ερωτήματα. Είναι έτοιμη να απαντήσει μπορεί να κρατήσει χρόνο να πάει πέρα ​​από οποιαδήποτε σημεία που θέλετε να περάσετε περισσότερο χρόνο με. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:

  • Πότε εσείς ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα αρχίσουμε να παρατηρήσει τα συμπτώματα της κατάθλιψης, της μανίας ή υπομανίας;
  • Πόσο συχνά αλλάζουν τις διαθέσεις σας;
  • Έχετε ποτέ σκέψεις αυτοκτονίας όταν αισθάνεστε κάτω;
  • Πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας; Να παρεμβαίνει στην καθημερινή ζωή ή τις σχέσεις σας;
  • Έχετε οποιαδήποτε εξ αίματος συγγενείς με διπολική διαταραχή ή άλλη διαταραχή της διάθεσης;
  • Ποιες άλλες ψυχικές ή φυσικές συνθήκες υγείας έχετε;
  • Μην πίνετε αλκοόλ, τσιγάρα καπνίζουν ή χρησιμοποιούν ναρκωτικά του δρόμου;
  • Πόσο να κοιμηθείτε το βράδυ; Έχει αλλάξει με την πάροδο του χρόνου;
  • Έχετε περάσει περιόδους όταν παίρνετε κινδύνους που δεν θα έπρεπε κανονικά να λάβει, όπως μη ασφαλή σεξουαλική επαφή ή συνετό, αυθόρμητες οικονομικές αποφάσεις;
  • Τι, αν μη τι άλλο, φαίνεται να βελτιώνει τα συμπτώματα σας;
  • Τι, αν μη τι άλλο, φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματα σας;

Εξετάσεις και διάγνωση

Όταν οι γιατροί υποπτεύονται κάποιος έχει διπολική διαταραχή, κάνουν συνήθως μια σειρά από τεστ και εξετάσεις. Αυτά μπορούν να βοηθήσουν να αποκλείσει άλλα προβλήματα, να εντοπίσει μια διάγνωση και επίσης να ελέγξετε για τυχόν επιπλοκές που σχετίζονται με. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Φυσική εξέταση Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη μέτρηση ύψους και του βάρους σας?. Έλεγχο ζωτικών σημείων σας, όπως τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση και τη θερμοκρασία? Να ακούτε την καρδιά και τους πνεύμονές σας? Και εξετάζοντας την κοιλιά σας.
  • Εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος και ούρων. Οι δοκιμές αυτές μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό τυχόν σωματικά προβλήματα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τα συμπτώματα σας.
  • Ψυχολογική αξιολόγηση. Ένας πάροχος γιατρό ή ψυχικής υγείας θα σας μιλήσω για τις σκέψεις σας, τα συναισθήματα και τα πρότυπα συμπεριφοράς. Μπορείτε επίσης να συμπληρώσετε μια ψυχολογική αυτο-αξιολόγησης ή ερωτηματολόγιο. Με την άδειά σας, τα μέλη της οικογένειας ή στενούς φίλους μπορεί να κληθεί να παράσχει πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματά σας και την πιθανή επεισόδια μανίας ή κατάθλιψης.
  • Mood γραφημάτων. Να προσδιορίσει ακριβώς τι συμβαίνει, ο γιατρός σας μπορεί να σας κρατήσει σε καθημερινή καταγραφή του διαθέσεις σας, τις συνήθειες ύπνου ή σε άλλους παράγοντες που θα μπορούσαν να βοηθήσουν με τη διάγνωση και την εξεύρεση της σωστής θεραπείας.

Διαγνωστικά κριτήρια για τη διπολική διαταραχή
Για να διαγνωστεί με διπολική διαταραχή, θα πρέπει να πληρούν τα κριτήρια που καθορίζονται στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών (DSM). Αυτό το εγχειρίδιο εκδίδεται από την Ευρωπαϊκή Ψυχιατρική Εταιρεία και χρησιμοποιείται από τους παρόχους ψυχικής υγείας για τη διάγνωση ψυχικών παθήσεων και από τις ασφαλιστικές εταιρείες να επιστρέψει για θεραπεία. Τα διαγνωστικά κριτήρια για τη διπολική διαταραχή με βάση το συγκεκριμένο τύπο της διπολικής διαταραχής.

  • Διπολική Διαταραχή τύπου Ι. Είχατε τουλάχιστον ένα μανιακό ή ένα μεικτό επεισόδιο. Μπορεί να είναι ή μπορεί να μην είχε ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο. Επειδή η διπολική Ι ποικίλλει από άτομο σε άτομο, υπάρχουν πιο συγκεκριμένες υποκατηγορίες της διάγνωσης που βασίζονται σε συγκεκριμένα σημεία και τα συμπτώματα σας.
  • Διπολική διαταραχή ΙΙ. Έχετε είχαν τουλάχιστον ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο και τουλάχιστον ένα επεισόδιο υπομανίας (αλλά όχι πλήρως μανιακό ή μεικτό επεισόδιο). Με διπολική ΙΙ, τα συμπτώματα προκαλούν δυσφορία ή δυσκολία σε κάποιο τομέα της ζωής σας - όπως τις σχέσεις ή την εργασία. Η διπολική ΙΙ διαταραχή έχει επίσης σε υποκατηγορίες με βάση συγκεκριμένα σημεία και τα συμπτώματα σας.
  • . Κυκλοθυμική διαταραχή Είχατε πολλές υπομανιακά επεισόδια και τις περιόδους της κατάθλιψης - αλλά δεν είχατε ποτέ μια πλήρη μανιακό επεισόδιο, ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο ή μεικτό επεισόδιο. Για τη διάγνωση της κυκλοθυμική διαταραχή, τα συμπτώματα διαρκούν δύο ή περισσότερα έτη (ένα έτος σε παιδιά και εφήβους). Κατά την περίοδο αυτή, τα συμπτώματα δεν πηγαίνουν μακριά για περισσότερο από δύο μήνες. Τα συμπτώματα προκαλούν σημαντική δυσφορία ή δυσκολία σε κάποιο τομέα της ζωής σας - όπως στις σχέσεις ή στη δουλειά.

Η DSM έχει πολύ συγκεκριμένα κριτήρια για μανιακό, υπομανιακό, μείζονος καταθλιπτικής και τα μικτά επεισόδια.

Κριτήρια για ένα μανιακό επεισόδιο
Ένα μανιακό επεισόδιο είναι μια ξεχωριστή περίοδος ασυνήθιστα και επίμονα αυξημένα, επεκτατική, ή ευερέθιστη διάθεση που διαρκεί τουλάχιστον μία εβδομάδα (ή λιγότερο από μία εβδομάδα, εάν κριθεί απαραίτητη η νοσηλεία). Κατά την περίοδο της διαταραγμένης διάθεσης, τρία ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να είναι παρόντες (τέσσερις αν η διάθεση είναι μόνο ευερέθιστου):

  • Φουσκωμένοι αυτοεκτίμηση ή αίσθημα μεγαλείου
  • Μειωμένη ανάγκη για ύπνο (για παράδειγμα, αισθάνεστε ξεκούραστοι μετά από μόνο τρεις ώρες ύπνου)
  • Ασυνήθιστο πολυλογία
  • Φευγαλέες σκέψεις
  • Αφηρημάδα
  • Η αυξημένη δραστηριότητα στόχος-σκηνοθεσία (είτε κοινωνικά, στην εργασία ή το σχολείο, ή σεξουαλικά)
  • Να κάνει πράγματα που έχουν μεγάλες δυνατότητες για οδυνηρές συνέπειες - για παράδειγμα, ανεξέλεγκτη αγοραστική μανία, τη σεξουαλική συμπεριφορά ή ανόητες επιχειρηματικές επενδύσεις

Για να θεωρηθεί ένα μανιακό επεισόδιο:

  • Η διαταραχή της διάθεσης πρέπει να είναι αρκετά σοβαρό ώστε να προκαλέσει αισθητή δυσκολία στη δουλειά, στο σχολείο ή τις συνήθεις κοινωνικές δραστηριότητες ή σχέσεις? Να απαιτούν εισαγωγή σε νοσοκομείο για να αποφεύγεται κάθε κίνδυνος για τον εαυτό σας ή τους άλλους? Ή να προκαλέσει ένα διάλειμμα από την πραγματικότητα (ψύχωση).
  • Συμπτώματα δεν πληρούν τα κριτήρια για ένα μικτό επεισόδιο (βλέπε κριτήρια για μεικτό επεισόδιο κατωτέρω).
  • Τα συμπτώματα δεν οφείλονται στην άμεση επίδραση του κάτι άλλο, όπως το αλκοόλ ή η χρήση ναρκωτικών, τη λήψη ενός φαρμάκου, ή έχει μια πάθηση, όπως ο υπερθυρεοειδισμός.

Κριτήρια για ένα επεισόδιο υπομανίας
Ένα επεισόδιο υπομανίας είναι μια ξεχωριστή περίοδος αυξημένα, επεκτατική ή ευερέθιστη διάθεση που διαρκεί τουλάχιστον τέσσερις ημέρες, και είναι διαφορετικό από τα συνηθισμένα μη καταθλιπτικών διάθεση. Κατά την περίοδο της διαταραγμένης διάθεσης, τρία ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να είναι παρόντες (τέσσερις αν η διάθεση είναι μόνο ευερέθιστου):

  • Φουσκωμένοι αυτοεκτίμηση ή αίσθημα μεγαλείου
  • Μειωμένη ανάγκη για ύπνο (για παράδειγμα, αισθάνεστε ξεκούραστοι μετά από μόνο τρεις ώρες ύπνου)
  • Ασυνήθιστο πολυλογία
  • Φευγαλέες σκέψεις
  • Αφηρημάδα
  • Η αυξημένη δραστηριότητα στόχος-σκηνοθεσία (είτε κοινωνικά, στην εργασία ή το σχολείο, ή σεξουαλικά)
  • Να κάνει πράγματα που έχουν μεγάλες δυνατότητες για οδυνηρές συνέπειες - για παράδειγμα, ανεξέλεγκτη αγοραστική μανία, τη σεξουαλική συμπεριφορά ή ανόητες επιχειρηματικές επενδύσεις

Για να θεωρηθεί ένα επεισόδιο υπομανίας:

  • Η διαταραχή της διάθεσης πρέπει να είναι αρκετά σοβαρό ώστε να προκαλέσει μια αισθητή και ασυνήθιστη αλλαγή της λειτουργίας του.
  • Το επεισόδιο δεν είναι αρκετά σοβαρό ώστε να προκαλέσει σημαντικές δυσκολίες στη δουλειά, στο σχολείο ή τις συνήθεις κοινωνικές δραστηριότητες ή σχέσεις? Να απαιτούν νοσηλεία? Ή να προκαλέσει ένα διάλειμμα από την πραγματικότητα (ψύχωση).
  • Συμπτώματα δεν πληρούν τα κριτήρια για ένα μικτό επεισόδιο (βλέπε κριτήρια για μεικτό επεισόδιο κατωτέρω).
  • Τα συμπτώματα δεν οφείλονται στην άμεση επίδραση του κάτι άλλο, όπως το αλκοόλ ή η χρήση ναρκωτικών, τη λήψη ενός φαρμάκου, ή έχει μια πάθηση, όπως ο υπερθυρεοειδισμός.

Κριτήρια για ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο
Για να διαγνωστεί με ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο, θα πρέπει να έχετε πέντε (ή περισσότερα) από τα παρακάτω συμπτώματα κατά τη διάρκεια μιας περιόδου δύο εβδομάδων. Τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα είναι είτε καταθλιπτική διάθεση ή η απώλεια ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης. Τα συμπτώματα μπορεί να βασίζεται στις δικές σας συναισθήματα ή στις παρατηρήσεις του κάποιος άλλος. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Καταθλιπτική διάθεση μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, σχεδόν κάθε μέρα, όπως αίσθημα θλίψης, κενά ή δακρυσμένα (σε παιδιά και εφήβους, καταθλιπτική διάθεση μπορεί να εμφανιστεί ως μια σταθερή οξυθυμία)
  • Μείωση του ενδιαφέροντος ή αισθάνεται καμία ευχαρίστηση σε όλα - ή σχεδόν όλα - δραστηριότητες κατά το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, σχεδόν κάθε μέρα
  • Σημαντική απώλεια βάρους χωρίς δίαιτα, αύξηση βάρους, ή μείωση ή αύξηση της όρεξης σχεδόν καθημερινά (σε παιδιά, η αδυναμία να κερδίσουν βάρος, όπως αναμένεται να είναι ένα σημάδι της κατάθλιψης)
  • Αϋπνία ή αυξημένη επιθυμία για ύπνο σχεδόν κάθε μέρα
  • Είτε ανησυχία ή επιβραδύνθηκε συμπεριφορά που μπορεί να παρατηρηθεί από άλλους
  • Κόπωση ή απώλεια ενέργειας σχεδόν κάθε μέρα
  • Αισθήματα αναξιότητας ή υπερβολική ή ακατάλληλη ενοχή σχεδόν κάθε μέρα
  • Μειωμένη ικανότητα σκέψης ή συγκέντρωσης ή αναποφασιστικότητα, σχεδόν καθημερινά
  • Επαναλαμβανόμενες σκέψεις θανάτου ή αυτοκτονίας ή απόπειρα αυτοκτονίας

Για να θεωρηθεί ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο:

  • Συμπτώματα δεν πληρούν τα κριτήρια για ένα μικτό επεισόδιο (βλέπε κριτήρια για μεικτό επεισόδιο κατωτέρω).
  • Τα συμπτώματα πρέπει να είναι αρκετά σοβαρό ώστε να προκαλέσει αισθητή δυσκολία στην ημέρα με την ημέρα δραστηριότητες, όπως η εργασία, το σχολείο, κοινωνικές δραστηριότητες ή σχέσεις με τους άλλους.
  • Τα συμπτώματα δεν οφείλονται στην άμεση επίδραση του κάτι άλλο, όπως η χρήση ναρκωτικών, λαμβάνοντας ένα φάρμακο ή έχει μια πάθηση, όπως ο υπερθυρεοειδισμός.
  • Symptoms are not caused by grieving, such as after the loss of a loved one.

Criteria for mixed episode

  • The criteria are met both for a manic episode and for a major depressive episode nearly every day during at least a one-week period.
  • The mood disturbance must be severe enough to cause noticeable difficulty at work, at school, or in usual social activities or relationships; to require hospitalization to prevent harm to self or others; or to cause a break from reality (psychosis).
  • Symptoms are not due to the direct effects of something else, such as drug abuse, taking a medication or a having a medical condition such as hyperthyroidism.

Η διάγνωση στα παιδιά
Τα ίδια επίσημα κριτήρια που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της διπολικής διαταραχής σε ενήλικες χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση των παιδιών και των εφήβων. Ωστόσο, η διπολική συμπτώματα σε παιδιά και εφήβους συχνά έχουν διαφορετικά πρότυπα από ό, τι στους ενήλικες, και μπορεί να μην ταιριάζει καλά στις κατηγορίες που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση. Ενώ οι ενήλικες, γενικά, τείνουν να έχουν διαφορετικές περιόδους της μανίας και της κατάθλιψης, τα παιδιά και οι έφηβοι μπορεί να έχουν ακανόνιστες, γρήγορες αλλαγές στα επίπεδα της διάθεσης, τη συμπεριφορά και την ενέργεια.

Είναι συχνά δύσκολο να πει εάν αυτά είναι φυσιολογικά σκαμπανεβάσματα, τα αποτελέσματα του στρες ή τραύματος, ή σημάδια ενός προβλήματος ψυχικής υγείας, εκτός από διπολική διαταραχή. Για να καταστήσει ακόμη πιο δύσκολη, τα παιδιά που έχουν τη διπολική διαταραχή συχνά επίσης διαγνωστεί με άλλες ψυχικές παθήσεις, όπως η διαταραχή Προσοχής (ADHD) ή προβλήματα συμπεριφοράς.

Αν και η διπολική διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά, διάγνωση σε παιδιά προσχολικής ηλικίας ή νεότεροι είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Τα ισχύοντα κριτήρια που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση δεν έχουν αποδειχθεί στα μικρά παιδιά, καθώς και ένα ευρύ φάσμα θεμάτων, εκτός από διπολική διαταραχή μπορεί να προκαλέσει τη διάθεση και προβλήματα συμπεριφοράς σε αυτή την ηλικία.

Βλέπε επίσης

Θεραπείες και φάρμακα

Διπολική διαταραχή απαιτεί δια βίου θεραπεία, ακόμη και σε περιόδους όταν αισθάνεστε καλύτερα. Θεραπεία συνήθως καθοδηγείται από ένα ψυχίατρο έμπειρο στην αντιμετώπιση της κατάστασης. Μπορεί να έχετε μια ομάδα θεραπείας που περιλαμβάνει επίσης ψυχολόγους, κοινωνικούς λειτουργούς και ψυχιατρικούς νοσηλευτές. Οι κύριες θεραπείες για τη διπολική διαταραχή περιλαμβάνουν φάρμακα? Ατομική, ομαδική ή οικογενειακή ψυχολογική υποστήριξη (ψυχοθεραπεία)? Ή ομάδες εκπαίδευση και υποστήριξη.

  • Νοσηλεία. Ο γιατρός σας μπορεί να σας στο νοσοκομείο, αν συμπεριφέρονται επικίνδυνα, νιώθεις αυτοκτονίας ή μπορείτε να αποκολληθεί από την πραγματικότητα (ψυχωτικές).
  • Η αρχική θεραπεία. Συχνά, θα πρέπει να αρχίσουν να λαμβάνουν φάρμακα για να εξισορροπήσει τις διαθέσεις σας αμέσως. Μόλις τα συμπτώματά σας είναι υπό έλεγχο, θα συνεργαστεί με το γιατρό σας για να βρείτε την καλύτερη μακροπρόθεσμη θεραπεία.
  • Συνέχισαν τη θεραπεία. Θεραπεία συντήρησης χρησιμοποιείται για να διαχειριστεί τη διπολική διαταραχή σε μακροπρόθεσμη βάση. Οι άνθρωποι που παραλείπουν θεραπεία συντήρησης βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο υποτροπής των συμπτωμάτων ή με μικρές αλλαγές της διάθεσης μετατραπεί σε πλήρη άνθηση μανίας ή κατάθλιψης.
  • Ουσία θεραπεία κατάχρησης. Εάν έχετε προβλήματα με το αλκοόλ ή τα ναρκωτικά, θα πρέπει, επίσης, ουσία θεραπεία κατάχρησης. Διαφορετικά, μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να διαχειριστεί τη διπολική διαταραχή.

Φάρμακα
Ένας αριθμός των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής. Αν κάποιος δεν λειτουργεί καλά για σας, υπάρχουν μια σειρά από άλλους να δοκιμάσουν. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει το συνδυασμό φαρμάκων για το μέγιστο αποτέλεσμα. Φάρμακα για τη διπολική διαταραχή περιλαμβάνουν εκείνα που εμποδίζουν τις ακραίες σκαμπανεβάσματα που μπορεί να συμβεί με τη διπολική διαταραχή (σταθεροποιητές της διάθεσης) και φάρμακα που βοηθούν με την κατάθλιψη ή άγχος.

Φάρμακα για τη διπολική διαταραχή περιλαμβάνουν:

  • Λιθίου. Λιθίου (λίθιο, άλλοι) είναι αποτελεσματική στη σταθεροποίηση της διάθεσης και την πρόληψη των ακραίων σκαμπανεβάσματα ορισμένων κατηγοριών διπολική διαταραχή και έχει χρησιμοποιηθεί για πολλά χρόνια. Οι περιοδικές εξετάσεις αίματος που απαιτείται, δεδομένου ότι το λίθιο μπορεί να προκαλέσει θυρεοειδούς και προβλήματα στα νεφρά. Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν την ανησυχία, ξηρό στόμα και πεπτικά προβλήματα.
  • Αντισπασμωδικά. Αυτά τα σταθεροποιητικά της διάθεσης φαρμάκων περιλαμβάνουν βαλπροϊκό οξύ (Depakene, Stavzor), βαλπροϊκό (Depakote) και η λαμοτριγίνη (Lamictal). Η ασεναπίνη φάρμακα (Saphris) μπορεί να είναι χρήσιμη για τη θεραπεία μικτά επεισόδια. Ανάλογα με το φάρμακο που παίρνετε, οι παρενέργειες μπορεί να ποικίλει. Συχνές παρενέργειες περιλαμβάνουν αύξηση βάρους, ζάλη και υπνηλία. Σπάνια, ορισμένα αντισπασμωδικά προκαλέσει πιο σοβαρά προβλήματα, όπως δερματικά εξανθήματα, διαταραχές του αίματος ή ηπατικά προβλήματα.
  • Τα αντιψυχωσικά. Ορισμένα αντιψυχωσικά φάρμακα, όπως η αριπιπραζόλη (Abilify), η ολανζαπίνη (Zyprexa), ρισπεριδόνη (Risperdal) και quetiapine (Seroquel), μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους που δεν επωφελούνται από αντιεπιληπτικά. Το μόνο αντιψυχωσικά που είναι ειδικά εγκριθεί από την αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής είναι quetiapine. Ωστόσο, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσει ακόμα άλλα φάρμακα για τη διπολική διαταραχή. Αυτό είναι γνωστό ως off-label χρήση. Οι παρενέργειες εξαρτώνται από το φάρμακο, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν αύξηση βάρους, υπνηλία, τρόμος, θολή όραση και ταχυκαρδία. Η αύξηση του βάρους στα παιδιά είναι μια σημαντική ανησυχία. Χρήση αντιψυχωσικών μπορεί επίσης να επηρεάσει τη μνήμη και την προσοχή και να προκαλέσει ακούσια προσώπου ή κινήσεις του σώματος.
  • Αντικαταθλιπτικά. Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να πάρετε ένα αντικαταθλιπτικό. Σε ορισμένα άτομα με διπολική διαταραχή, τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να προκαλέσει επεισόδια μανίας, αλλά μπορεί να είναι ΟΚ, αν ληφθεί μαζί με ένα σταθεροποιητικό της διάθεσης. Οι πιο συχνές αντικαταθλιπτικό παρενέργειες περιλαμβάνουν μειωμένη σεξουαλική επιθυμία και τα προβλήματα επίτευξη οργασμού. Παλαιότερα αντικαταθλιπτικά, τα οποία περιλαμβάνουν τα τρικυκλικά και αναστολείς ΜΑΟ, μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από δυνητικά επικίνδυνες παρενέργειες και απαιτούν προσεκτική παρακολούθηση.
  • Symbyax. Αυτό το φάρμακο συνδυάζει το αντικαταθλιπτικό φλουοξετίνη και η αντιψυχωσικά ολανζαπίνη. Λειτουργεί ως θεραπεία της κατάθλιψης και ένα σταθεροποιητή της διάθεσης. Symbyax έχει εγκριθεί από το FDA ειδικά για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν αύξηση βάρους, υπνηλία και αύξηση της όρεξης. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να προκαλέσει σεξουαλικά προβλήματα παρόμοια με αυτά που προκαλούνται από τα αντικαταθλιπτικά.
  • Οι βενζοδιαζεπίνες. Αυτά τα φάρμακα αγχολυτικά μπορεί να βοηθήσει με το άγχος και τη βελτίωση του ύπνου. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν clonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan), διαζεπάμη (Valium), χλωροδιαζεποξείδιο (Librium) και αλπραζολάμη (Niravam, Xanax). Οι βενζοδιαζεπίνες χρησιμοποιούνται συνήθως για την ανακούφιση του άγχους μόνο σε βραχυπρόθεσμη βάση. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν υπνηλία, μειωμένη συντονισμό των μυών, και τα προβλήματα με την ισορροπία και τη μνήμη.

Η εύρεση του σωστού φαρμάκου
Η εύρεση του σωστού φαρμάκου ή φαρμάκων για σας θα λάβει πιθανό κάποια δοκιμή και σφάλμα. Αυτό απαιτεί υπομονή, καθώς ορισμένα φάρμακα χρειάζονται εβδομάδες ή και μήνες για να τεθεί σε πλήρη ισχύ. Γενικά, μόνο ένα φάρμακο έχει αλλάξει σε μια στιγμή έτσι ο γιατρός σας μπορεί να προσδιορίσει ποια φάρμακα λειτουργούν για να ανακουφίσει τα συμπτώματά σας με τις λιγότερο ενοχλητικές παρενέργειες. Αυτό μπορεί να πάρει μήνες ή και περισσότερο, και τα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί καθώς τα συμπτώματά σας αλλάζουν. Οι παρενέργειες βελτίωση όπως μπορείτε να βρείτε τα σωστά φάρμακα και οι δόσεις που εργάζονται για σας, και το σώμα σας να ρυθμίζει τα φάρμακα.

Φάρμακα και εγκυμοσύνη
Ένας αριθμός των φαρμάκων για τη διπολική διαταραχή μπορεί να σχετίζεται με γενετικές ανωμαλίες.

  • Χρησιμοποιείτε αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης (αντισύλληψη) για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Συζητήσουν τις επιλογές ελέγχου των γεννήσεων με το γιατρό σας, όπως φάρμακα ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να χάσουν την αποτελεσματικότητά όταν λαμβάνεται μαζί με ορισμένα φάρμακα διπολική διαταραχή.
  • Αν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, να συναντηθεί με τον γιατρό σας για να συζητήσετε τις επιλογές θεραπείας σας.
  • Συζητήστε το θηλασμό με το γιατρό σας, καθώς ορισμένες διπολική φάρμακα μπορεί να περάσει μέσω του μητρικού γάλακτος στο βρέφος σας.

Ψυχοθεραπεία
Η ψυχοθεραπεία είναι ένα άλλο σημαντικό μέρος της διπολικής διαταραχής θεραπείας. Διάφοροι τύποι θεραπείας μπορεί να είναι χρήσιμη. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Γνωσιακή συμπεριφοριστική θεραπεία. Αυτή είναι μια κοινή μορφή της ατομική θεραπεία για τη διπολική διαταραχή. Το επίκεντρο της γνωστική συμπεριφορική θεραπεία είναι η αναγνώριση ανθυγιεινά, αρνητικές πεποιθήσεις και τις συμπεριφορές και την αντικατάστασή τους με υγιείς, θετικές. Μπορεί να βοηθήσει να προσδιορίσετε τι προκαλεί διπολική επεισόδια σας. Μπορείτε επίσης να μάθετε αποτελεσματικές στρατηγικές για να διαχειρίζονται το άγχος και να αντιμετωπίσουν ανατρέποντας καταστάσεις.
  • Η ψυχοεκπαίδευση. Συμβουλευτική για να σας βοηθήσει να μάθετε σχετικά με τη διπολική διαταραχή (ψυχοεκπαίδευση) μπορεί να σας βοηθήσει και τους αγαπημένους σας να καταλάβει τη διπολική διαταραχή. Γνωρίζοντας τι συμβαίνει μπορεί να σας βοηθήσει να πάρετε την καλύτερη υποστήριξη και θεραπεία, και εσάς και τους αγαπημένους σας αναγνωρίζουν τα προειδοποιητικά σημάδια της εναλλαγές της διάθεσης βοηθήσει.
  • Οικογενειακή θεραπεία. Οικογενειακή θεραπεία περιλαμβάνει δει έναν ψυχολόγο ή άλλο φορέα παροχής ψυχικής υγείας μαζί με τα μέλη της οικογένειάς σας. Η οικογενειακή θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό και μείωση του στρες μέσα στην οικογένειά σας. Μπορεί να βοηθήσει την οικογένειά σας να μάθουν πώς να επικοινωνούν καλύτερα, να λύσει τα προβλήματα και την επίλυση συγκρούσεων.
  • Ομάδα θεραπείας. Ομαδική θεραπεία παρέχει ένα φόρουμ για να επικοινωνούν και να μαθαίνουν από τους άλλους σε μια παρόμοια κατάσταση. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην οικοδόμηση καλύτερων σχέσεων δεξιότητες.
  • Άλλες θεραπείες. Άλλες θεραπείες που έχουν μελετηθεί με κάποια στοιχεία της επιτυχίας περιλαμβάνουν την έγκαιρη αναγνώριση και θεραπεία για την επιδείνωση των συμπτωμάτων (ανίχνευση πρόδρομη) και τη θεραπεία για τον εντοπισμό και την επίλυση των προβλημάτων με την καθημερινή ρουτίνα και τις διαπροσωπικές σχέσεις σας (διαπροσωπικές και κοινωνικές θεραπεία ρυθμού). Ρωτήστε το γιατρό σας εάν οποιαδήποτε από αυτές τις επιλογές μπορεί να είναι κατάλληλο για εσάς.

Διακρανιακή μαγνητική διέγερση
Αυτή η θεραπεία εφαρμόζεται ταχεία παλμούς ενός μαγνητικού πεδίου στο κεφάλι. Δεν είναι σαφές πώς ακριβώς αυτό βοηθά, αλλά φαίνεται να έχουν αντικαταθλιπτική δράση. Ωστόσο, δεν είναι όλοι βοήθησαν από αυτή τη θεραπεία, και δεν είναι ακόμα σαφές ποιος είναι καλός υποψήφιος για αυτό το είδος της θεραπείας. Περισσότερη έρευνα είναι απαραίτητη. Η πιο σοβαρή πιθανή παρενέργεια είναι η επιληπτική κρίση.

Ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT)
Ηλεκτροσπασμοθεραπεία θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική για τους ανθρώπους που έχουν επεισόδια σοβαρή κατάθλιψη ή αισθάνονται αυτοκτονίας ή άτομα που δεν έχουν δει βελτίωση στα συμπτώματά τους, παρά άλλη θεραπεία. Με ECT, τα ηλεκτρικά ρεύματα περάσει μέσα από το μυαλό σας. Οι ερευνητές δεν κατανοούν πλήρως πώς λειτουργεί ECT. Ωστόσο πιστεύεται ότι το ηλεκτρικό σοκ προκαλεί αλλαγές στη χημεία του εγκεφάλου που οδηγεί σε βελτιώσεις στην διάθεση σας. ECT μπορεί να είναι μια επιλογή εάν έχετε μανία ή σοβαρή κατάθλιψη όταν είστε έγκυος και δεν μπορούν να κάνουν τακτικά τα φάρμακά σας. ECT μπορεί να προκαλέσει απώλεια προσωρινής μνήμης και σύγχυση.

Νοσηλεία σε νοσοκομείο
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα με διπολική διαταραχή όφελος από νοσηλεία. Να πάρει ψυχιατρική θεραπεία σε νοσοκομείο μπορεί να σας βοηθήσει να κρατήσει ήρεμη και ασφαλή και να σταθεροποιήσει τη διάθεσή σας, αν έχετε ένα μανιακό επεισόδιο ή μια βαθιά κατάθλιψη. Μερική προγράμματα νοσηλείας ή θεραπείας ημέρα είναι επίσης επιλογές για να εξετάσει. Τα προγράμματα αυτά παρέχουν την υποστήριξη και την παροχή συμβουλών που χρειάζεστε, ενώ μπορείτε να πάρετε τα συμπτώματα υπό έλεγχο.

Η θεραπεία σε παιδιά και εφήβους
Τα παιδιά και οι έφηβοι με διπολική διαταραχή προβλέπονται τα ίδια είδη των φαρμάκων, όπως αυτά που χρησιμοποιούνται στους ενήλικες. Ωστόσο, υπάρχει μικρή έρευνα σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της διπολικής φαρμάκων στα παιδιά, έτσι ώστε οι αποφάσεις για τη θεραπεία με βάση την έρευνα των ενηλίκων. Οι θεραπείες συνήθως αποφασίζονται για κάθε περίπτωση χωριστά, ανάλογα με την ακριβή συμπτώματα, παρενέργειες φαρμάκων και άλλων παραγόντων. Όπως και με τους ενήλικες, ECT μπορεί να είναι μια επιλογή για τους εφήβους με σοβαρά συμπτώματα της διπολικής διαταραχής Ι ή για τους οποίους τα φάρμακα δεν λειτουργούν.

Τα περισσότερα παιδιά που έχουν διαγνωστεί με διπολική διαταραχή απαιτούν την παροχή συμβουλών ως μέρος της αρχικής θεραπείας και να κρατήσει τα συμπτώματα από την επιστροφή. Ψυχοθεραπεία - μαζί με την εργασία με τους καθηγητές και σχολικοί σύμβουλοι - μπορεί να βοηθήσει τα παιδιά να αναπτύξουν δεξιότητες αντιμετώπισης, μαθησιακές δυσκολίες διεύθυνση και την επίλυση κοινωνικών προβλημάτων. Μπορεί επίσης να συμβάλει στην ενίσχυση οικογενειακούς δεσμούς και την επικοινωνία. Ψυχοθεραπεία μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη για την επίλυση των προβλημάτων κατάχρησης ουσιών, συχνά σε μεγαλύτερα παιδιά με διπολική διαταραχή.

Βλέπε επίσης

Τρόπος ζωής και σπίτι διορθωτικά μέτρα

Θα πρέπει πιθανώς να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής για να σταματήσει τους κύκλους της συμπεριφοράς που επιδεινώνουν τη διπολική διαταραχή σας, και για να βεβαιωθείτε ότι έχετε την υποστήριξη που χρειάζεστε από τους ανθρώπους στη ζωή σας. Εδώ είναι μερικά βήματα για να λάβει:

  • Κόψει το ποτό ή η χρήση παράνομων ναρκωτικών. Μία από τις μεγαλύτερες ανησυχίες με διπολική διαταραχή είναι οι αρνητικές συνέπειες της ριψοκίνδυνης συμπεριφοράς και κατάχρησης ουσιών ή αλκοόλ. Ζητήστε βοήθεια εάν έχετε πρόβλημα να κόψετε μόνοι σας.
  • Steer σαφές από ανθυγιεινά σχέσεις. Surround τον εαυτό σας με τους ανθρώπους που είναι μια θετική επιρροή και δεν θα ενθαρρύνουν ανθυγιεινές συμπεριφορές ή συμπεριφορές που μπορεί να επιδεινώσει τη διπολική διαταραχή σας.
  • Πάρτε την τακτική άσκηση. Μέτρια, η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει να σταθεροποιήσει τη διάθεσή σας. Εργασία έξω απελευθερώνει τις χημικές ουσίες του εγκεφάλου που σας κάνουν να αισθάνεστε καλά (ενδορφίνες), μπορεί να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε και να έχει μια σειρά από άλλα οφέλη. Ελέγξτε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε πρόγραμμα άσκησης, ειδικά αν παίρνετε λίθιο για να βεβαιωθείτε ότι η άσκηση δεν θα παρεμβαίνει με τη φαρμακευτική σας αγωγή.
  • Πάρτε την αφθονία του ύπνου. Sleeping αρκετά είναι ένα σημαντικό μέρος της διαχείρισης διάθεσή σας. Αν έχετε προβλήματα στον ύπνο, μιλήστε με το γιατρό σας ή το φορέα παροχής ψυχικής υγείας σχετικά με το τι μπορείτε να κάνετε.

Βλέπε επίσης

Εναλλακτική ιατρική

Μερικές εναλλακτικές θεραπείες μπορεί να βοηθήσει, αλλά δεν υπάρχει μεγάλη έρευνα σχετικά με αυτούς. Οι περισσότερες από τις μελέτες που υπάρχουν είναι στην μείζονα κατάθλιψη, οπότε δεν είναι σαφές πόσο καλά οι περισσότερες από αυτές τις εργασίες για τη διπολική διαταραχή.

  • Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Αυτά τα έλαια μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου και της κατάθλιψης που σχετίζεται με διπολική διαταραχή. Η διπολική διαταραχή φαίνεται να είναι λιγότερο συχνή σε περιοχές του κόσμου όπου οι άνθρωποι τρώνε τακτικά ψάρια πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα φαίνεται να έχουν μια σειρά από οφέλη για την υγεία, αλλά απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να καθοριστεί ακριβώς πόσο θα βοηθήσει με τη διπολική διαταραχή.
  • Magnesium. Several small studies have suggested that magnesium supplements may lessen mania and the rapid cycling of bipolar symptoms. More research is needed to confirm these findings.
  • St. John's wort. This herb may be helpful with depression. However, it can also interact with antidepressants and other medications, and it has the potential to trigger mania in some people.
  • S-adenosyl-l-methionine (same). This amino acid supplement appears to help brain function related to depression. It isn't clear yet whether it's helpful in people with bipolar disorder. As with St. John's wort, SAMe can trigger mania in some people.
  • Herbal combinations. Herbal remedies that combine a number of different herbs, such as those used in traditional Chinese medicine, haven't been well studied. Some appear to help, but the risks and benefits still aren't clear.
  • Acupuncture. This ancient Chinese practice of inserting tiny needles into the skin may relieve depression, but more studies are needed to confirm its benefits. However, it won't hurt for you to try it — acupuncture is safe and can be done along with other bipolar disorder treatments.
  • Yoga. Yoga may help ease depression and mood swings associated with bipolar disorder. It also has a number of other health benefits.
  • Massage therapy. Massage may also help relieve anxiety and stress, which can worsen bipolar symptoms.

Although some alternative medicine treatments can be a good addition to your regular treatment, take some precautions first:

  • Don't stop taking your prescribed medications or skip therapy sessions. Alternative medicine is not a substitute for regular medical care when it comes to treating bipolar disorder.
  • Be honest with your doctors and mental health providers. Tell them exactly which complementary treatments you use or would like to try.
  • Be aware of potential dangers. Just because it's natural doesn't mean it's safe. Before using alternative medicine, be sure you know the risks, including possible interactions with medications.

Αντιμέτωποι και υποστήριξη

Coping with bipolar disorder can be challenging. Here are some things that can help:

  • Learn about bipolar disorder. Education about your condition can empower you and motivate you to stick to your treatment plan. Likewise, help educate your family and friends about what you're going through.
  • Join a support group. Support groups for people with bipolar disorder can help you connect to others facing similar challenges and share experiences.
  • Stay focused on your goals. Recovery from bipolar disorder can take time. Stay motivated by keeping your recovery goals in mind and reminding yourself that you can work to repair damaged relationships and other problems caused by your mood swings.
  • Find healthy outlets. Explore healthy ways to channel your energy, such as hobbies, exercise and recreational activities.
  • Learn ways to relax and manage stress. Yoga, tai chi, meditation or other relaxation techniques can be helpful.

Βλέπε επίσης

Πρόληψη

There's no sure way to prevent bipolar disorder. However, getting treatment at the earliest sign of a mental health disorder can help prevent bipolar disorder or other mental health conditions from worsening.

If you've been diagnosed with bipolar disorder, some strategies can help prevent minor episodes from becoming full-blown episodes of mania or depression:

  • Pay attention to warning signs. Addressing symptoms early on can prevent episodes from getting worse. You and your caregivers may have identified a pattern to your bipolar episodes and what triggers them. Call your doctor if you feel you're falling into an episode of depression or mania. Involve family members or friends in watching for warning signs.
  • Avoid drugs and alcohol. Even though you may initially feel better, using alcohol or street drugs makes your symptoms more likely to come back.
  • Take your medications exactly as directed. Medications can have unwanted side effects, and you may feel unhappy about having a mental health condition that requires lifelong treatment. During periods when you feel better, you may be tempted to stop treatment. This can have immediate consequences — you may become very depressed, feel suicidal, or go into a manic or hypomanic episode. If you think you need to make a change, call your doctor.
  • Check first before taking other medications. Call the doctor who's treating you for bipolar disorder before you take medications prescribed by another doctor. Sometimes other medications trigger episodes of bipolar disorder or may interfere with medications you're already taking to treat bipolar disorder.